心健靈康：上網也會沉溺？

運用互聯網尋找資訊或溝通，現已是一樣不可缺少的工具。但當一些人花過多時間和不恰當地上網，有些甚至去到不能自拔的地步時，則會構成自己或他人在生活、工作或關係上的困擾。他們會被稱為形成「網路成癮障礙」（Internet Addiction Disorder）。以下是一個評估問卷1，讓我們瞭解自己上網的情況，或作為輔助他人的一些基礎。

「上網沉溺」評估

網路成癮障礙的徵狀

在十二個月內出現以下三個或以上的徵狀：

1. 耐受性（Tolerance）：
   ■上網的時間不斷增加以獲得滿足感
   ■用同樣時間上網有愈來愈不夠的感覺
2. 斷癮徵狀（Withdrawal Symptoms）：
   ■主要斷癮徵狀群
   (1) 當停止或減少上網時，內心會感到很沉重，也不願意執行
   (2) 當(1)的情況在數天至一個月出現後，發展出以下兩種或以上的情況：
   ■身體顫抖
   ■ 焦慮感
   ■ 不能自制地想到網上的事情
   ■幻想或夢到網上的事情
   ■手指自願或非自願地作出打字的動作
   (3) 以上(2)的徵狀在社交、工作或生活中的重要範圍，已帶來困擾或功能上的損害。
   ■需要持續上網以減輕以上斷癮徵狀
3. 上網時間比預期愈來愈多和頻密
4. 持續地想停止或控制自己上網，但卻不成功
5. 花大量時間在網上（可包括在網上購書、嘗試新的瀏覽器、網上拍賣或重組下載檔案等）
6. 重要的社交、工作或娛樂活動因上網而放棄或減少
7. 縱然知道自己上網的情況，已引至身體、工作或心理上形成問題，甚至加劇（例如剝奪了睡眠時間、婚姻產生問題、早上的約會遲到、疏忽工作任務或在重要關係已被遺棄），仍不願意放棄和繼續上網。

後果

• 影響學業和工作表現、減低生產力。
• 當一些人習慣了用假身份在網上與人交往，會慢慢不願或避免與真實的人交往，從而影響家人及朋友關係的發展。
• 因要在家人或朋友面前，隱瞞或欺騙自己花在上網的時間而形成隔膜。
• 假如上網是用來減低孤單或抑鬱等的感覺，則會令人不斷逃避真正要面對的問題。
• 如因上網而涉及網上性愛或賭博等活動時，其情況則更複雜和難面對。
• 根據一些醫學教授指出，過度上網會引至身體的損害，包括：
  1. 腦部持續的刺激會引發異常反應
  2. 眼睛過度集中會引至疲累乾涸
  3. 心臟長期受刺激會觸發隱疾
  4. 軀體、頸、背、腰椎和手因過度運用而勞損 2
• 最近亦有研究發現過份沉迷上網會引發網上婚外情。3

處理方法

「動機式晤談法」（Motivational Interviewing）是一個被認為有效處理成癮行為的心理治療法。簡單來說，是先找出受助者現正在成癮行為的那個階段，增加受助者的改變動機，繼而推動受助者邁向下一階段，最終使其決心作出持久的改變 5。

結論

面對上網沉溺也像其他沉溺行為一樣，要分開兩個層面去幫助受助者。一方面幫助受助者建立健康的方式紓解情緒，以減低上網的習慣；另一方面，又要幫助受助者找出引至情緒的問題，從而面對和解決。當人在脫離成癮行為時，往往會有起起伏伏的情況，極需家人及朋友的參與和支持，也要養成向別人交代（Accountable）的習慣，更需要教會不斷的禱告支持，以面對這不容易打的「持久戰」。對於某些受助者，醫生可能會運用抗抑鬱藥（Antidepressants）和抗焦慮藥（Anxiolytics）去減低上網的強迫行為、焦慮感和斷癮的情況。另外，上網背後涉及的情緒或行為問題，也可能需要藥物的幫助。如覺得情況需要，應盡早尋求醫生的幫助。 相對於賭博、酗酒或性沉溺，上網本是一件比較中性的事情，亦要看我們的用途，甚至有些人在網上建立了很有意思的關係。但我們必須要留意自己或家人，上網是否已過度，或甚至去到沉溺的地步。假如有這情況出現，便必須要面對，有需要時更要尋求協助。