臨床牧關教育訓練（CPE）的過程中，書寫的功課可多可少，有些是可有可無的，視乎督導的教學取向；然而，逐字報告這份功課卻是不能或缺的。學員對這份功課既愛又怯，曾有學員計算過做一份逐字報告，起碼要花十小時以上。究竟它是一份怎麼樣的功課？
起源
它的起源要追溯到一九三三年，當時的臨床牧關教育訓練仍屬初階，沒有現今的多元化。一位神學院教授Dr. Anton Boisen（CPE創始人之一）帶同幾位神學生到醫院實習及訓練，Russell Dicks是其中一位，他將自己與一位垂死病人的對話及祈禱內容記錄下來，成為今日的逐字報告。Dicks對這技巧的形容為：「它不單是記錄，當我們重新閱讀及思想時，就能發展出它的意義。它也是檢視一個人的工作，是一個澄清及發展的過程；它有助寫的人抒發情緒，它是一種反映出我們沒有做到的，對所做的作出批判。」*
臨床示範
P1. （病人一聽到我是院牧，淚水從眼眶直淌下來）我兩個女都係基督徒，我個女帶我信耶穌。（病人再次出情緒）
C2. 你覺得好辛苦啊！
P2. 我真係好辛苦，我有□糖尿病好多年，要自己打針，好慘呀！
C3. 啊！有糖尿病真係好辛苦□！我好明白你□感受。今次因乜事入院啊？
P3. （病者仍繼續悽涼地哭泣）因為我被個仔激親，飲□好多酒，想飲死佢，無眼睇，死□乜都唔知就好啦！我個女嬲□我，佢話唔理我！
會談時間約花了三十分鐘，篇幅所限，只節錄這段開場的對話。由於督導沒可能每次隨學員探訪，為了改善學員的探訪技巧及過程中引發的個人問題，督導就必須借助逐字報告了。以上段的對話為例，學員有幾點要注意的：
- 院牧既觀察到病人有情緒，她為何沒有任何表示？是她沒醒覺到病人的需要？或是性別所限？或是院牧故意避開，因為她不知如何處理？
- C3院牧不能說「我好明白你□感受」，因為她未經驗過此疾病。
- C2一句「同理心」的說話已讓病人感到她是明白他的心情。
- 院牧的真誠增加病人對她的信任，以致願意開放地表達心中的鬱結。
- P2病人說糖尿病的困擾，院牧只輕輕回應，而問他入院原因，引發了他分享另一段家庭問題。兩條線路在該刻當如何取捨？
教學相長
有一次一位學員問本人一個有趣的問題，是本人從沒有思想過的，「逐字報告是為病人？還是學員？或督導？」答案是「三位」。在督導與學員的討論過程中，不單幫助學員改進牧關技巧，也同時藉著真實個案，發現學員的個人問題而處理；督導在過程中，可以再一次深化自己的牧養技巧，同樣也醒覺到一些個人的問題，需要正視。學員每次探訪病人，有歡欣的，也有悲傷的，有成功的，也有失敗的，該選取那一類探訪作為逐字報告？我個人認為：
- 內容要有九成真實──記錄過程中有偏差遺漏在所難免，但遺漏太多，督導無法掌握到學員當時的真實情況，如何能幫助他？
- 學員無法捉到病人的深層困擾──可以是學員的溝通技巧不足，可以是性別年齡的差異，也可以是其他因素，這些正是學員要學習的地方。
- 過程中引起了學員的內心困擾──我們相信成長經歷及家庭對我們有極深遠的影響，以致有時不經意地投射到病人身上，或對方的言談觸動了學員，這就必須要處理。就如上述的例子，可能院牧因對方是男性，以致說話行動有所不自然；院牧成長過程中慣性壓抑情緒，一下子眼見異性流淚，就顯得不知所措。
- 從被拒到接納或相反──這種突然的轉變，過程中一定發生了一些事，也許某方的說話傷及對方，使對話突然起了變化，督導要協助學員找出原因。
逐字報告固然考驗學員的記憶，最重要是逐句真實的報導，這樣上下連貫，就可將臨床經驗搬到課室討論。提交的人（presenter）固然得益，回饋的人（學員及督導）同樣獲益。
* Charles E. Hall,（1992）Head and Heart—The Story of the Clinical Pastoral Education, Journal of Pastoral Care Publications, Inc. USA（p.22-23）