冒險之旅 ─ 一個弔詭的學習課程

生命的開始是在母腹之中，胎兒是在這裏被孕育直至出生，我們知道這個過程是充滿危機的。然而，我們都會相信和認同，母腹始終是孕育胎兒成長最安全的地方。筆者曾有機會親睹女兒的出生，第一次接觸她的並不是父母，而是醫生一雙陌生的手，當然，即使是父母的手，仍然是陌生的。我們都有一個印象，當嬰兒出生，所謂呱呱落地，是誰令她哭呢？是醫生拍打她的「pat pat」嗎？我想，當胎兒出生離開母腹的一刻，最先失去的可能是安全感吧！（sense of security）。嬰兒一進入世界，似乎便要在恐懼（Fear）與安全（Security）中翻來覆去，展開冒險的人生旅程。

臨床牧關教育課程強調學員是在督導之下學習，其含意是在一個安全的環境讓學員有足夠的空間去冒險，嘗試體驗從未試過的事情，尤其是接觸苦難與死亡；接觸陌生人，包括陌生的自己；接觸恐懼、孤單、失落、絕望種種人生的課題。從反省中找回真正的自己，從錯誤中找到正確的牧養方法，也從省覺中找到事奉的路向。

美恩2005年跟筆者完成一期CPE課程，她有意繼續進修CPE，筆者鼓勵她到外國接受訓練，她選擇了夏威夷：一個多元文化的地方，也是筆者接受 CPE督導訓練的地方。所以，她將要面對的挑戰與衝擊，是我可以明白的，只是我不能給她太多意見，以免打擾她的學習。我給她的祝福和叮嚀是：「信任學習的過程，信任你的督導，信任自己，並且繼續嘗試去冒險，從而找到你的安全地方。」事實上，離開自己的家，到陌生的地方生活和學習，不再受到保護，不能倚賴別人，是一個很好的成長機會。美恩07年9月開始了她的一年制CPE課程，以下是她首次傳來的分享：

我的實習生涯

我主要負責三個部門：NICU（新生嬰兒深切治療部）、Lani booth IV（這是走廊名，是女性疾病有關的病房）、Wilcox（這也是走廊名，是約6至17歲兒童的病房）。因此，我會參與這三至四部門每週的跨部門專職醫療會議（multi-disciplinary round meetings），並每隔兩週便有一週當值（on-call）。當值時要同時負責來自另一間醫院的call。因此當值時要隨身帶著兩部傳呼機。

巡房（rounds meeting）是由醫生帶領整隊醫療隊去探討每個病人的個案。醫療隊成員包括：醫生、護士、社工、個案經理、院牧、心理學家、物理治療師，有些會議（如癌症有關的會議）還會包括藥劑師、兒童遊戲治療師等。探討內容包括病人的病情進展、病人及家屬的情緒態度、評估心理學家及院牧的介入程度、輔導介入後對病人及家屬的觀察及評估、醫療保險及轉院事項。目標是要讓病人有整全的身心靈照顧，並讓家屬有適切的輔導和關懷。

實習內容豐富，是一次很好的體驗，讓我更瞭解自己作為院牧的角式，在醫療隊中的位份。午膳就是最輕鬆的時間，多是與社工們談天說地開玩笑。但我仍然是那麼的安靜，聆聽多於說話。

第一次進行Baby Blessing

9月17-23日是我CPE 課程的首個當值週。要負責兩間醫院的call。慶幸過了最忙的星期，所以收到的call並不多。首晚夜半接到call，要為一個胎死腹中的嬰兒做祝福。雖然有充足的指引，但仍然有點手忙腳亂。在香港，即使簡單的「祝福」也必然是牧師的工作嘛！怎麼會由我這小小的女傳道處理？現在還要執行整個禮儀！是我小看自己嗎？不得而知。亦讓我記得某次在香港應邀講道時，我還要進行祝禱部份，感到有點不知所措。

我對自己承諾，下次要處理得更好。雖然禮儀歸禮儀，但一個好的儀式本身，便足已成為家屬的心靈安慰和醫治。這是我從崇拜設計科中體會出來的道理。

「奪命追魂」CALL

這是我在當值對收到的call的稱呼。夜半起床，開燈（要盡快清醒別賴床）、覆call、刷牙（別口臭嚇倒病人和家屬）、穿得professional（院牧沒有制服），帶備聖經和紙筆。預備好心情，便出發咯！

每次收到call時，心情也帶點緊張，因為不知道面對的將會是甚麼場景。當然，事先會詢問護士有關病人的資料，但病人及家屬的情緒，卻始終是一個未知之數。故此，我稱之為「奪命追魂」call。

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醫院是一個弔詭的地方（註一），在此我們經驗人生各種的矛盾與兩難。臨床牧關教育課程弔詭的地方也在此，你想關心苦難中的人，你必須自己先經歷苦難；你想學習牧養他人，你必先學習牧養自己；你想找得安全，你必先願意把自己放在驚恐之中。督導有如一個助產士，幫助你離開母腹，與此同時，幫助你從恐懼中重尋安全。

註１：　Martin E. Marty and Lawrence E. Holst , “Hospital Ministry: The Role of the Chaplain Today” , Crossroad, New York. 1990.