專訪：青山醫院及小欖醫院行政總監 ─ 林明醫生
專業資格- 1988 香港中文大學醫學院內外全科醫學士
- 1994 英國皇家精神科學院院士
- 1996 香港精神科學院院士
- 1997 香港醫學專科學院精神科院士
- 1989-1994 曾在多間醫院任職精神科醫生
- 1994 至 2008 青山醫院高級醫生
- 2008 至 2012 青山醫院成人精神科顧問醫生
- 2012 至 1/2018 青山醫院成人精神科部門主管
- 2/2018 至今 青山醫院及小欖醫院行政總監
- 禁毒常務委員會治療及康復小組成員
- 愛滋病顧問局成員
- 預防及控制非傳染病督導委員會成員
- 香港醫委會執照資格審核小組成員
盧：盧惠銓牧師 林：林明醫生 整理：余靄明
盧：林醫生是精神科專科醫生，為何選擇修讀醫科並以精神科作為你的專科？
林：當年因著讀書成績達標，我可以選擇以「師」（如醫師、律師、工程師等）為將來的工作。我在日間修讀高級程度會考(A-Level)課程時，香港中文大學剛開設醫學院，於是晚上也修讀高等程度會考(High-Level)，最終成績符合中大的要求，便申請入讀醫學院。我喜歡對人的工作，信仰也影響我選擇醫科。到中大醫學院面試前，剛讀到《戴德生傳》，當時自己希望成為醫生，將來或帶職宣教。
至於選擇精神科，則與我小時的志願「做偵探」有關。我喜歡像偵探那樣查案、尋根究底；精神科醫生也要有偵探的頭腦，需要小心觀察、留意細節，懂得抽絲剝繭，分析病人的各種特徵，包括家庭背景和成長過程的重要事件。因為精神科病人的情況往往受其遺傳與社會環境影響。然而病人求診時亦未必願意或能夠將個人情況準確表述，於是精神科醫生就要像福爾摩斯偵探那樣去追問及探究病人的情況，才能「破案」。而且精神科病人與普通科病人不同，每個人背後都有其故事，所以各個案的處理都不一樣。我喜歡對人，又喜歡說話，加上喜歡偵探式的工作，所以最終選擇成為精神科專科醫生。
盧：在你多年行醫的經驗中，有哪些深刻的個案和體會？
林：精神科醫生特別考驗應變能力和機警性。記得在威爾斯親王醫院的精神科受訓時，有天，一位身型龐大、從外國回來、情緒高漲的男子入院，有六、七個警察嚴陣以待。我被召喚去評估其精神狀況以及處理現場局面。幸好見面時他願意溝通，還喃喃自語：「我的使命是要拯救世界！」於是我靈機一觸回應他：「香港最需要人拯救的地方是青山醫院，有很多人被困在那裡。」結果他就自願簽紙入院了。
另一難忘的個案，讓我體會不要被固有的思想影響看法。青山醫院內有位長期留院的病人，經常自稱為「爵士」，以為他受病情影響而這樣說；有天我接待一位來賓，是這病人的家屬，傾談時才得知原來該病人有家族成員與外國王室結婚，所以他真的是一位爵士。到底病人因病情影響而胡言亂語，抑或所言屬實，作為精神科醫生，需要摒棄既有的思想才能作判斷。
盧：林醫生多年來積極推動酗酒及濫藥的治療，你怎樣看現時香港在這方面的情況？
林：近年香港經呈報的濫藥數字有下降跡象，每年的個案在10,000宗以下，這可能是關注濫藥和投放在處理濫藥的資源增加了。然而情況仍需大眾繼續關注，特別是個案延遲求助，資料顯示，濫藥年期由兩年延至五年才願意接受服務。至於酗酒的情況，香港的現況在亞洲區不算嚴重，但屯門酗酒診療所輪候申請服務的人數則持續增加。我們曾接收從瑪麗醫院轉介的個案，病者因酗酒而要換肝；本來換肝前表明決心戒酒，可是換肝後酒癮發作，最終轉介至我們的診療所接受戒酒治療，情況才得以改善。
盧：「精神健康」近年在香港越來越受到重視，你怎樣理解這情況？作為全港少數的精神科專科醫院，青山醫院有甚麼獨特角色及未來發展？
林：近年香港要面對的政治及社會問題更多、更嚴峻，不論在學或在職人士均承受很大壓力，精神健康更受關注。不少藝人願意公開承認曾有情緒問題以及分享他們的康復歷程，讓公眾對此有多一點認知、接納，歧視相對減少。精神康復的治療亦以「社區治療」為依歸，讓病者康復後能重新投入社區；部分普通科醫院設有精神科，而青山醫院及葵涌醫院則是精神科專科醫院，全力支援精神康復治療。隨著人口增長及老齡化，青山醫院的床位數目將由現時1,100張，到2036年增至1,300張，並增強老人精神科服務。兒童精神科的需求亦與時俱增，需要透過加強服務縮短輪候時間。
公眾教育也是推廣精神健康的重要環節。青山醫院設有精神健康學院，除了為醫療人員提供精神科訓練，亦有不同公眾教育活動，2019年將增設「精神健康體驗館」，讓參觀者親身感受精神病患的實況；加上過來人的分享，讓公眾、特別是青少年對精神病患有更多認識。
盧：你如何看「精神健康」和「心靈關顧」？對於院牧的角色並如何能與醫療團隊有更好的配合，可否也給我們一點意見？
林：精神科病人的病況受許多因素影響，治療及康復過程更為複雜，所以更需要心靈關顧，特別在很多細微之處需要別人加倍的關懷。由於醫護人員工作繁重，因此作為心靈關顧工作者的院牧就在此方面發揮重要的功用。個人認為，若院牧於受訓期間也有機會在精神科病房實習，可增加他們對精神科及其病者的認識，得著更好的訓練來服侍精神科病者。